Расширенный зрачок, или мидриаз, – это состояние, при котором зрачок глаза становится больше обычного. Хотя мидриаз может казаться безобидным косметическим дефектом, он может быть симптомом серьезных патологических состояний, затрагивающих зрительную функцию и общее здоровье.
Механизм расширения зрачка
Зрачок – это отверстие в центре радужной оболочки, которое регулирует количество света, попадающего в глаз. Его размер контролируется двумя группами мышц: сфинктером радужной оболочки, который сужает зрачок, и дилататором радужной оболочки, который его расширяет. Эти мышцы иннервируются парасимпатической и симпатической нервной системой соответственно.
Когда парасимпатическая нервная система активна, она стимулирует сфинктер радужной оболочки, вызывая сужение зрачка (миоз). В условиях яркого освещения, при близком рассматривании предметов или при фокусировке на объекте, парасимпатическая нервная система активируется, что приводит к сужению зрачка и улучшению резкости изображения.
Симпатическая нервная система вызывает расширение зрачка (мидриаз). Она активируется в условиях слабого освещения, при стрессе, или при применении некоторых препаратов. В этом случае дилататор радужной оболочки сокращается, увеличивая диаметр зрачка, что позволяет поступить большему количеству света в глаз. На https://ultralinzi.ru/articles/eye/rasshirenie-zrachkov можно узнать подробнее, как это происходит.
Причины расширения зрачков
Мидриаз может быть как физиологическим, так и патологическим состоянием.
Физиологический мидриаз
- В условиях слабого освещения симпатическая нервная система активируется, чтобы увеличить количество света, поступающего в глаз.
- В стрессовых ситуациях симпатическая нервная система активируется, что может привести к расширению зрачков.
- Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, психостимуляторы и атropин, могут вызывать мидриаз.
- Алкоголь также может привести к расширению зрачков.
Патологический мидриаз
- Повреждение головного мозга, например, в результате травмы или инсульта, может вызвать мидриаз из-за нарушения иннервации мышц зрачка.
- Некоторые заболевания центральной нервной системы, такие как менингит, энцефалит и болезнь Паркинсона, могут привести к мидриазу.
- Глаукома, заболевание, вызывающее повышенное внутриглазное давление, может привести к расширению зрачка.
- Иридоциклит, воспаление радужной оболочки и цилиарного тела, также может вызвать мидриаз.
Диагностика мидриаза
Для диагностики мидриаза необходим осмотр врача-офтальмолога. Врач проведет анамнез, чтобы узнать о симптомах и предрасполагающих факторах, а также проведет необходимые обследования, такие как:
- Визометрия: Проверка остроты зрения.
- Офтальмоскопия: Осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа.
- Тонометрия: Измерение внутриглазного давления.
- Гониоскопия: Осмотр угла передней камеры глаза.
Лечение мидриаза
Лечение мидриаза зависит от причины состояния. В случае физиологического мидриаза лечение обычно не требуется. Если мидриаз вызван приемом лекарств, врач может рекомендовать отмену лекарства или его замену.
В случае патологического мидриаза необходимо провести лечение основного заболевания. Например, при глаукоме могут быть назначены капли для снижения внутриглазного давления. При иридоциклите могут быть назначены противовоспалительные капли.
Важно обратиться к врачу-офтальмологу, если у вас наблюдается расширение зрачка, особенно если оно сопровождается другими симптомами, такими как боли в глазах, нарушение зрения или головные боли.
